위고비, 정말 효과 있을까? 최신 연구로 살펴본 장점과 부작용 총정리

요즘 SNS나 커뮤니티에서 위고비(Wegovy) 이름 많이 들어보셨죠?

“주사 한 방으로 살 빠진다”,
“할리우드 배우들이 먼저 썼다” 등등
솔깃한 말들이 넘쳐나지만… 정말 믿을 수 있을까요?
오늘은 실제 연구 결과를 바탕으로
위고비의 효과와 부작용을 꼼꼼히 정리해 봤습니다.

---

위고비(Wegovy)란?

​

위고비는
세마글루타이드(Semaglutide)라는 성분으로
만든 비만 치료 주사제입니다.

원래는 당뇨병 치료제로 쓰였지만,
식욕 억제 효과가 뛰어나 FDA(미국 식품의약국)에서
2021년 비만 치료제로도 공식 승인받았어요.

• 1주 1회 피하 주사
• GLP-1 수용체 작용제로 식욕을 줄이고 포만감을 오래 유지시킴
• 식사량 자연스럽게 감소 → 체중 감량 유도

---

얼마나 효과가 있을까(주요 결과)?

1. STEP 1 연구 (NEJM, 2021)

• 참가자: 비만/과체중 성인 1,961명
• 결과: 평균 체중의 14.9% 감량, 플라시보는 2.4%
• 기간: 주 1회, 68주 투약

→ 한 마디로, 1년간 10~15kg 감량 가능하다는 이야기!

2. STEP 5 연구 (Nature Medicine, 2022)

• 2년간 장기 투약 후에도 감량 유지 효과 입증

→ “요요 없이 오래 유지되는 다이어트” 가능성 확인!

3. SELECT 연구 (NEJM, 2023)

• 체중만 줄이는 게 아니라
• 심혈관 질환 위험도 20% 감소!​

→ 건강 개선 효과도 기대할 수 있어요.

---

STEP 시리즈(연구)란?

 

‘STEP’은
Semaglutide Treatment Effect in People with obesity의 약자예요.

즉, 세마글루타이드(=위고비의 주성분)가
비만 치료에 얼마나 효과가 있는지 보기 위해
전 세계적으로 대규모로 진행된 임상시험 시리즈예요.

---

STEP 1~8 효과요약

STEP 번호	주요 목적	대상	기간	핵심 내용
STEP 1	기본 효과 검증	비만/과체중 성인	68주	14.9% 감량 (위약: 2.4%)
STEP 2	당뇨 환자 대상 효과	제2형 당뇨병 + 비만	68주	9.6% 감량 (위약: 3.4%)
STEP 3	행동요법 병행 효과	집중 행동치료 병행	68주	약 16% 감량, 병행 시 더 효과적
STEP 4	감량 후 유지 가능성	16주 감량 + 48주 유지	총 68주	위고비 지속 복용 시 요요 방지
STEP 5	장기 복용 시 안전성	일반 성인	104주 (2년)	2년 내내 감량 유지, 장기 안전성 확인
STEP 6	아시아인 대상	한국 포함 아시아인	68주	평균 13% 감량, 아시아인에게도 효과적
STEP 7	자가 투약 검증	펜 장치 등 다양한 방식	68주	자가 주사도 충분히 가능하고 효과적
STEP 8	약물 비교	리라글루타이드 vs 위고비	68주	위고비: 15.8%, 리라글루타이드 : 6.4% → 우위 입증

---

부작용은? 실제 데이터로 확인!

Wilding et al., NEJM (2021), STEP 1 논문 ​

• 가장 많이 나타나는 부작용은 바로 소화기계 증상입니다.

부작용	발생 비율 (위고비군 vs 위약군)	설명
메스꺼움	44% vs 17%	복용 초기 단계에서 가장 흔함, 시간이 지나면서 완화됨
구토	24% vs 6%	급격한 용량 증량 시 더 자주 발생
설사	30% vs 16%	대부분 경증 또는 중등도 수준
변비	23% vs 9%	장 운동이 느려지면서 발생
복부통증	20% 이상	복통, 가스, 복부 팽만 포함

---

드물지만 주의해야 할 중대한 부작용

부작용	설명
췌장염	과거 병력 있는 경우 복용 금지
담석/담낭염	급격한 체중 감량 시 발생 가능성 증가
심박수 증가	평균 2~4bpm 증가 (경미)
갑상선 세포암	동물 실험에서만 확인, 사람에서는 드뭄 (가족력 있는 경우 금기)

출처: Davies et al., The Lancet (2021); Rubino et al., Diabetes Care (2021)

• 7% 정도가 부작용으로 복용 중단, 주로 위장관 증상 때문입니다.
  →  대부분은 초기 적응기 이후 완화되며, 용량을 천천히 올리면 증상도 줄어드는 경향이 있어요.
  

---

이런 분은 복용하면 안 돼요!

• 갑상선 수질암 또는 그 가족력 있는 분
• 다발성 내분비종양 증후군(MEN2)
• 임산부, 수유 중 여성
• 위마비, 중증 위장 장애 있는 분

---

복용 단계별 용량 조절 (중요!)

주차	용량 (mg)
0~4주	0.25
5~8주	0.5
9~12주	1.0
13~16주	1.7
17주~	2.4 (유지용량)

※ 이렇게 점진적 증량을 통해 부작용을 최소화합니다!

---

 위고비 vs 오젬픽 vs 삭센다

• 혹시 헷갈리셨나요? 위고비와 비슷한 약들이 있어요!

이름	성분	용도	복용 방식
위고비	세마글루타이드	비만 치료	주 1회 주사
오젬픽	세마글루타이드	당뇨 치료	주 1회 주사
삭센다	리라글루타이드	비만 치료	하루 1회 주사

※  위고비와 오젬픽은 성분은 같지만 용량과 허가 용도가 달라요!

 

---

위고비는 단순한 ‘다이어트 보조제’가 아닌,
의학적으로 설계된 전문 치료제입니다.
실제로도 큰 효과가 있지만,
부작용과 금기사항도 꼭 고려해야 해요.
“살은 빼고 싶지만, 건강이 우선”
의료진 상담 없이 단독으로 복용하거나
비승인 제품(혼합제 등)은 절대 피하세요!

참고 문헌

• Wilding, J. P. H., et al. (2021). Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity. New England Journal of Medicine, 384(11), 989-1002. 
• FDA. (2021). FDA Approves New Drug Treatment for Chronic Weight Management, First Since 2014. 
• Davies, M. J., et al. (2021). The Lancet, 397(10278), 971–984.
• Rubino, D., et al. (2021). Diabetes Care, 44(2), 350–358.
• FDA Wegovy Prescribing Information (2021)
• Wilding, J. P. H., et al. (2021). NEJM, STEP 1
• Davies, M. J., et al. (2021). The Lancet, STEP 2
• Wadden, T. A., et al. (2021). JAMA, STEP 3
• Rubino, D., et al. (2021). Diabetes Care, STEP 4
• Garvey, W. T., et al. (2022). Nature Medicine, STEP 5
• Okamoto, T., et al. (2022). Asia study (STEP 6)
• Jensen, C. B., et al. (2023). Diabetes, Obesity and Metabolism, STEP 7
• Pratley, R. E., et al. (2021). STEP 8 comparative study
• 노현정. (2023). ‘세마글루타이드’의 효과와 한계. 헬스조선 칼럼.